冀惠保投保官方問題答疑
冀惠保投保官方問題答疑
Q1
可以為哪些人投保?
您作為投保人，支持為他人(父母、配偶、子女)投保。
Q2
未成年人如何投保?
未成年人不能單獨投保，必須由父母給未成年人(子女)投保。
Q3
企業(yè)團體怎么參保?
Q4
河北省新農(nóng)合社保能參保嗎?
可以的?；踞t(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目。
Q5
怎么查看是不是成功購買?
Q6
已支付成功，訂單顯示“待生效”是怎么回事?
冀惠保將于2021年1月11日0時統(tǒng)一生效，自生效之日起保障期限為一年。在此之前，訂單狀態(tài)顯示為“待生效”。
Q7
指定醫(yī)療機構(gòu)是哪些?
發(fā)生住院醫(yī)療費用的醫(yī)院須為河北省及下轄各地市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，發(fā)生特定高額藥品費用的醫(yī)院須為河北省及下轄各地市二級及以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院。
Q8
異地就醫(yī)如何理賠?
(1)對保險期間內(nèi)發(fā)生但未經(jīng)醫(yī)保結(jié)算的住院醫(yī)療費用，本產(chǎn)品不承擔(dān)保險金賠償責(zé)任;
(2)已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案和轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)的，在省外醫(yī)療機構(gòu)(僅限中國大陸境內(nèi)的社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院)就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)保報銷后可正常申請理賠;
(3)未經(jīng)醫(yī)保備案以及未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)，前往省外定點醫(yī)院就醫(yī)的，經(jīng)醫(yī)保報銷后，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例為40%;
(4)未經(jīng)醫(yī)保備案以及未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)，在非本省約定的省外定點醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予報銷。
Q9
生育費用是否屬于“冀惠?！眻箐N責(zé)任?
您可參看《理賠服務(wù)須知》中注意事項描述的第3條第1款第2項，生育原因?qū)е碌尼t(yī)療費用，屬于本保險的免責(zé)條款，本產(chǎn)品不予賠付。
Q10
對于就醫(yī)醫(yī)院有什么要求?
指定醫(yī)療機構(gòu)指中華人民共和國境內(nèi)(不包括港澳臺地區(qū))二級(含)及以上醫(yī)院或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)(不包括其附屬的國際醫(yī)療、特需醫(yī)療、貴賓醫(yī)療、外賓醫(yī)療或者相類似的部門和科室)，且應(yīng)符合下列所有條件：
(1)擁有合法經(jīng)營執(zhí)照;
(2)設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務(wù);
(3)有合格的醫(yī)生和護士提供全日24小時的醫(yī)療和護理服務(wù);
(4)非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。
Q11
“冀惠保”和其他保險在理賠上是否有沖突?
沒有沖突，本保險為費用補償型醫(yī)療保險，保障范圍和其他商業(yè)健康保險的保障是互補關(guān)系。
被保險人同時擁有多份有效的費用補償型醫(yī)療保險保險單的，可以自主決定理賠申請順序，但多次理賠的總金額不會超過被保險人的醫(yī)療總花費。
Q12
以前是河北省內(nèi)社保參保人，現(xiàn)在沒有參加了，可以參?！凹交荼！眴?
在投保時需要被保險人有參加河北省城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，如果您處在醫(yī)保斷交的情況下，醫(yī)療保障可能會失效影響到您的投保，最終以社保的校驗結(jié)果為準(zhǔn)。
Q13
明年保費還是這些錢嗎?
Q14
有省級醫(yī)保，下單時應(yīng)選屬于哪個城市的醫(yī)保參保地?
您可以填選您的居住地，如果您在外省居住可填選為石家莊。
Q15
基本醫(yī)療保險包含哪些?
基本醫(yī)療保險：包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目。
Q16
付款時出現(xiàn)鯤鵬保險經(jīng)紀(jì)(北京)有限公司是什么意思?
鯤鵬保險經(jīng)紀(jì)(北京)有限公司是本產(chǎn)品的銷售服務(wù)代理。
相關(guān)文章
發(fā)表評論
暫時沒有評論，來搶沙發(fā)吧~