惠蒙保問題解答匯總(附咨詢電話)
惠蒙保問題解答匯總(附咨詢電話)

“惠蒙?!笔怯芍袊嗣褙敭a保險股份有限公司內蒙古分公司承保,北京圓心惠保科技有限公司提供技術服務,鯤鵬保險經紀(海南)有限公司提供經紀服務,共同推出的一款專為內蒙古自治區百姓定制的低保費,高保障,覆蓋廣的普惠型商業補充醫療保險。
“惠蒙保”包含基本醫療保險范圍內自付住院醫療費用責任:
保險期間內,被保險人因意外或疾病,在指定醫療機構診斷并接受住院治療、檢查,因此支出的必須且合理的、符合基本醫療保險范圍內的醫療費用(不含門診慢性病),經基本醫療保險補償后的部分,扣除1.5萬元免賠額后,按80%比例報銷,最高賠付100萬元。
基本醫療保險范圍外自費住院醫療費用責任:保險期間內,被保險人因意外或疾病,在指定醫療機構診斷并接受住院治療、檢查,因此支出的必須且合理的、基本醫療保險范圍外的醫療費用(包括乙類個人自付,丙類自費及其他個人自費醫療費),扣除1.5萬元免賠額后,按40%比例報銷,最高賠付100萬元。
特定藥品醫療費用保障責任:
被保險人在指定醫療機構的專科醫生診斷并開具處方,在約定的醫院、藥店購買并使用特定藥品(包括國內30種+國外20種),因此支出的必須且合理的特定藥品費用,按80%比例報銷(其中既往癥按20%比例報銷),最高賠付100萬元。
只要是內蒙古自治區及所轄各盟市的基本醫療保險在保狀態的參保人員均能參加。包括城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的參保人員。不限年齡,不限職業,不限健康狀況,沒有等待期,均可自愿參加。
“惠蒙?!笔腔踞t療保險的有力補充。本產品保障的客戶群體就是內蒙古自治區各地市享受基本醫療保險的居民,對醫保目錄內報銷后個人自付的金額,超過免賠額以上的部分,按照80%予以支付。對醫保目錄外個人自費的金額,超過免賠額以上部分,按照40%予以支付。
參?!盎菝杀!睙o需健康告知,對于健康狀況沒有限制,不論是患病已治愈還是患病中,都可以參保。但要提醒您對于部分重大疾病既往癥或其并發癥本產品不承擔保險責任(具體重大疾病包含病癥或其并發癥詳見《理賠服務須知》),但其他保障范圍內的醫療費用,仍可申請理賠。
保障期間,住院醫療醫保內費用個人自付累計免賠額超過1.5萬元以上的部分,由保險公司報銷80%,報銷金額最高不超過100萬元;
住院醫療醫保政策范圍外個人自費累計免賠額超過1.5萬元以上的部分,由保險公司報銷40%,報銷金額最高不超過100萬元;
特定藥品費用無免賠額,用藥費用由保險公司報銷80%,報銷金額最高不超過100萬元。
投保本產品時,本人的內蒙古基本醫保必須是在保狀態。如果現在醫保斷了,恢復參保后是可以參保的。
既往癥指被保險人在投保之前,身體上已經發生的疾病或是有健康上的異常,即所謂的既往癥。
“惠蒙?!钡膮⒈H掌谑?022年4月11日0時——2022年6月10日24時,請注意在參保周期內參保。
客服熱線95518,可撥打客服電話進行問題咨詢。
第一步:撥打中國人民財產保險股份有限公司內蒙古自治區分公司客服電話95518進行咨詢,服務人員可以為您提供理賠指引服務。
第二步:報案申請
線下申請:中國人民財產保險股份有限公司內蒙古自治區分公司營業網點。
(具體咨詢電話、理賠流程及申請材料詳見菜單欄【保障介紹】→【理賠須知】)
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