河北省本級醫保門診慢性病申報及評審流程
河北省本級醫保門診慢性病申報及評審流程

門診慢性病申報及評審流程
據了解,參保人個人申報流程為,申報人登陸微信客戶端搜索“省本級門慢特病申報平臺”,進行線上注冊,填報個人基本信息,同時上傳能佐證所申報病種必要的病歷、相關檢查等資料,自主選擇具有認定資格的協議定點醫療機構及相應科室(申報人不自主選擇的,網報系統隨機為其分配定點醫療機構及相應科室),填寫完整后線上提交。河北醫科大學第一、二、三、四醫院,河北省人民醫院,河北省中醫院,河北省胸科醫院,等8所醫院作為省本級門診慢性病資料受理和資格認定的醫療機構(以下簡稱定點醫療機構)。

參保單位人事部門審核流程為,申報人所屬單位人事部門在線審核申報人信息真實性,對參保狀態正常(無欠繳、無停保等)、情況屬實的申報人于兩個工作日內予以審核。參保單位審核通過后,申報人應及時到所選定點醫療機構(或網報系統為其分配定點醫療機構)進行現場認定。
認定流程分為初審、復審兩部分。初審中,申報人攜帶相關紙質病史資料到自主選定(或網報系統為其分配)的定點醫療機構相應科室進行門診慢性病病種認定,初審醫師于受理當日提出門診慢性病初審認定意見。復審中,定點醫療機構相關認定科室具備病種復審認定資格的副主任及以上職稱的醫師進行復審,復審醫師于初審醫師提交后三個工作日內完成復審認定工作。
在認定結果查詢上,申報人于初審醫師對申報材料確認齊全受理20個工作日后,可通過申報系統查詢認定結果,評審認定系統公布的復審通過人員即可享受門診慢性病相關待遇。
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