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2022洛陽城鄉居民醫保重特大疾病醫療待遇

admin 41 2023-06-01 10:24:49

2022洛陽城鄉居民醫保重特大疾病醫療待遇

城鄉居民如果患以下78 種重特大疾病(其中住院病種 38 種、門診病種 40 種),可以按規定享受我省城鄉居民重特大疾病醫療保障待遇,即在指定的醫療機構住院就醫,按限價標準報銷,不設起付線;其中住院病種縣級、市級、省級醫療機構住院的政策范圍內醫療費用報銷比例分別是 80%、70%、65%,具體病種如下:

1.住院保障病種:

2.門診保障病種:

門診救治病種政策范圍內醫療費用報銷比例80%,門診腹膜透析的報銷比例85%。部分病種實行按月限額付費。門診病種認定辦法與特殊疾病門診認定辦法相同。具體病種如下:

(1)慢性粒細胞白血病★;

(2)苯丙酮尿癥★;

(3)甲狀腺功能亢進★;

(4)Ⅰ型糖尿病★;

(5)終末期腎病門診血透、腹膜透析★;

(6)血友病★;

(7)耐多藥肺結核★;

(8)再生障礙性貧血★;

(9)非小細胞肺癌★;

(10)胃腸間質瘤★;

(11)HER2陽性乳腺癌★;

(12)晚期胃癌★;

(13)Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌★;

(14)外周T細胞淋巴瘤★;

(15)晚期腎癌★;

(16)胰腺神經內分泌瘤★;

(17)腎血管平滑肌脂肪瘤★;

(18)多發性骨髓瘤★;

(19)前列腺癌★;

(20)多發性硬化★;

(21)黃斑變性★;

(22)肌萎縮側索硬化★;

(23)原發性免疫球蛋白缺乏癥★;

(24)特發性肺纖維化★;

(25)肝癌★;

(26)甲狀腺癌★;

(27)急性早幼粒細胞白血病★;

(28)結腸癌;

(29)直腸癌;

(30)黑色素瘤;

(31)套細胞淋巴瘤;

(32)小淋巴細胞淋巴瘤;

(33)慢性淋巴細胞白血病;

(34)胃腸胰內分泌腫瘤;

(35)肢端肥大癥;

(36)初治肺結核★;

(37)復治肺結核★;

(38)結核性胸膜炎★;

(39)單耐藥肺結核★;

(40)多耐藥肺結核★。

(在脫貧攻堅與鄉村振興銜接期內,符合條件的農村已脫貧人口及納入保障范圍的重點監測人口,使用加星號門診病種治療的報銷比例提高至 85%。)

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