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海口醫保報銷有什么條件？

1、職工醫保

依照本條例規定繳納基本醫療保險費的用人單位的從業人員，享受個人賬戶待遇和統籌基金支付待遇。

依照本條例規定繳納基本醫療保險費的失業人員，享受個人賬戶待遇和統籌基金支付待遇。

依照本條例規定繳納基本醫療保險費的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，退休前享受統籌基金支付待遇，退休后享受個人賬戶待遇和統籌基金支付待遇。

參保人自辦理參保手續、繳納基本醫療保險費之日起享受相應的基本醫療保險待遇，具體標準由省醫療保障行政部門會同省財政部門制定。

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

（一）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公共衛生負擔的；

（四）在境外就醫的；

（五）國家規定的基本醫療保險基金不予支付的其他費用。

省人民政府可以按照國家規定對不納入基本醫療保險基金支付的范圍適時進行調整。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，醫療保障經辦機構有權向第三人追償。

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2、居民醫保

城鄉居民在集中征繳期參保繳費后，于次年1月1日至12月31日享受城鄉居民基本醫療保險待遇;大、中專在校生待遇享受期為學制年度內每年的9月1日至次年的8月31日。

城鄉居民基本醫療保險待遇包括普通門診、門診慢性特殊性疾病、住院、大病保險、生育醫療等保險待遇。省醫療保障局根據國家有關政策及我省基金運行情況制定并適時調整醫療保險待遇。

城鄉居民基本醫療保險執行統一的基本醫療保險藥品目錄、基本醫療保險診療項目目錄、醫療服務設施范圍目錄和醫用耗材目錄及支付標準。