【圖】皮脂腺囊腫早期圖片展示 它的治療方法是什么
【圖】皮脂腺囊腫早期圖片展示 它的治療方法是什么
皮脂腺囊腫一般為單發，偶見多發，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動時感到與表面相連但與基底無粘連，無波動感。皮膚顏色可能正常，也可為淡藍色。
皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”，是指因皮脂腺導管阻塞后，腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。多分布于頭部、軀干或生殖器的皮膚或皮下組織內，和附近組織有粘連，可被推動。主要由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤，尤其是處于生長發育旺盛期的青年人。皮脂腺囊腫好發于頭皮和顏面部，其次是軀干部。由于其深淺不一，內容物多少不同，因而其體積大小不等且差距很大。往往被診斷為脂肪瘤，纖維瘤等。皮脂腺囊腫生長十分緩慢，但患者仍能感到其在逐漸增大。
腫物呈園形，小者似豆大，大者經達數厘米，與表面皮膚部分相連，與基底組織不連而可移動。有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓，受擠壓時可出白色泥狀皮脂。一般無其他不適，若繼發感染時，呈現紅腫，壓痛，也可化膿潰破。
該囊腫呈單個或多個，柔軟或稍堅實的球形腫物，直徑1～3cm左右，位于皮膚或皮下組織內，與皮膚粘連，但基底可以移動。有時在囊腫表面可見皮脂腺開口受阻所致的小黑點。
皮脂腺囊腫多為單發，偶見多發，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動時感到與表面相連但與基底無粘連，無波動感。皮膚顏色可能正常，也可能為淡藍色，增大過快時，表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口，可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在，開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發感染，造成囊腫破裂而暫時消退，但會形成瘢痕，并且易于復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。
臨床癥狀
1.常見于皮脂腺豐富的顏面部，小的如豆，大則可至小柑桔樣。囊腫呈圓形，位于皮內，并向皮膚表面突出，囊壁與皮膚緊密黏連，中央可有一小色素點。臨床上可以根據這個主要特征與表皮樣囊腫作鑒別。灰白色凝乳狀、有臭味的內容物偶可流出。
2.皮脂腺囊腫發生緩慢，呈圓形，與周圍組織界限明顯，質地軟，無壓痛，可活動。一般無自覺癥狀。
3.皮脂腺囊腫繼發感染時可表現為：局部皮膚紅腫、變軟、皮溫升高、疼痛、化膿。
用藥原則
1、合并感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。
2、感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主。
治療原則
1、手術切除：一經確診后，均應手術將囊腫完整摘除。
2、并發感染者應予口服抗菌藥（如增效聯磺片、麥迪霉素等）及熱敷等抗炎治療，炎癥消退后手術切除。要聽從醫生如現要做手術，必須要做，不用擔心，用麻藥醫生有劑量，疤痕大了可以整容。
治療方案
通常先行手術切除，應完整切除。如并發感染，應先控制感染，待炎癥消退后再行手術。
中醫對本病早有記載，明代《外科正宗·癭瘤論》曰：“又一種粉瘤，紅粉色，多生于耳項前后，亦有生于下體者，全是痰氣凝結而成；宜披針破去脂粉，以三品一條槍插入，數次以凈內膜自愈。”清代《外科證治全書·癭瘤》曰：“乃腠理津沫，偶有所滯，聚而不散則漸成此瘤也。治宜針破擠出脂粉，用生南星、大黃等分為末，以白玉簪花根搗汁調敷之?！辈粌H描述了此病癥狀、常發部位及病因，并指出了有效的治療方法。
1.手術切除
一經確診后，均應手術將囊腫完整摘除。手術是皮脂腺囊腫惟一的治療方法。手術中可在與囊腫相連的皮膚，尤其是見到導管開口時，沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口，連同囊腫一起摘除。分離時應特別小心，囊壁很薄，應當盡量完整地摘除。如果殘留囊壁，則易復發。如術前有紅腫熱痛等炎癥表現，則應首先控制炎癥，再安排手術。
2.并發感染者
應予口服抗菌藥（如增效聯磺片、麥迪霉素等）及熱敷等抗炎治療，炎癥消退后手術切除。瘢痕大者可整容治療。
3.中醫治療
內治
痰核留結證：腫塊多發于頭面、項背及臀部等處，小如豆，大如雞蛋，表面光滑，邊緣明顯，圓形質軟，推之可移，不痛不癢?；瞪⒔Y、舒筋和絡。蒼附導痰丸加減，或十全流氣飲合消瘰丸加減。
外治
用手術將囊腫摘除，合并感染形成膿腫時應切開引流，再用棉球蘸少量升丹或七三丹或稀釋后的白降丹塞入腔內，化去包囊，待囊壁蝕盡后，再用生肌藥收口，愈后不易復發。
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